11月27日，由人民网·人民健康主办的2023人民健康大会暨2023健康中国创新实践案例总结大会在北京举行。

玉环市第二人民医院健共体集团申报的《沪玉共建“MMC”平台，县域共创“1+X”模式》案例被推荐为“2023健康中国创新实践案例（创新探索类）”，为玉环市唯一。

案例概况

2017年11月，玉环市第二人民医院联合上海瑞金医院建成全国首家二甲医院标准化代谢性疾病管理中心（以下简称“MMC”），通过践行“一个中心，一站式服务，一个标准”原则，对代谢性疾病患者实行全人群、全过程的标准化管理。

MMC连续五年综合质量考核排名全国第二，仅次于总部瑞金医院，被授予“十佳中心奖（铂金奖）”、“示范中心”、“优秀中心”等称号。《健康报》、《凤凰网》、《浙江新闻》、《健康浙江》、《台州日报》等媒体先后报道玉环MMC“1+X”模式，吸引了60余家省内外医院先后来玉参观学习。

打造县乡村一体化管理体系

截至目前，医院通过MMC平台已标准化管理患者近11000人，代谢综合达标率、糖化达标率均明显高于全国平均水平。

凭借健共体模式优势，团队指导基层分院成立了3家MMC分中心，在全国率先探索MMC“1+X”代谢病管理模式，实现县乡同质化诊疗，效果显著。此模式还被写进了“国家代谢病管理指南”，多次在全国大会上获全国推广。

打造带不走的“医疗队”

自2021年6月玉环和炉霍签订框架协议以来，团队积极响应玉炉对口支援的号召，立足当地慢病管理情况，连续两年选派MMC优秀医生支援炉霍。

2023年4月，国家标准化代谢性疾病管理中心（玉环·炉霍）正式投入运行，作为全国目前唯一一家跨省1+X模式运营的MMC分中心，炉霍MMC麻雀虽小五脏俱全，是全国社区版MMC中设备最为完善的。将玉环特色的慢性病管理模式带到炉霍，让慢性病规范化管理与治疗真正落地生根，推动当地的代谢性疾病综合诊治能力不断提升。

双线并行提升群众知晓率

团队利用公众号、视频号、网络直播等多种形式加强科普宣传，在医院视频号上进行了百期科普视频宣讲，内容包括了心血管疾病、内分泌疾病等慢性病相关知识，用通俗易懂的语言使晦涩难懂的医学理念深入普通百姓心中。

同时，团队在全市率先开展“慢病防控•健康100行动”，积极利用节假日和晚上休息时间组织成员定期进村居开展常见慢性病健康讲座和各类慢病筛查活动，向群众传播健康生活方式，足迹遍布了辖区内每个自然村落，每年可开展健康教育50多场，义诊活动100余次，受益人次可达万人以上。