说起二甲双胍

糖友们可能并不陌生

因其良好的降糖效果

在抗糖界位居“一线顶流”地位

但要当心，服用不正确

“良药”可能会变“毒药”

六旬老人为何突陷生命危险？

近日，61岁的潘大爷被家人发现神志不清，呼之不应而被紧急送至玉环市第二人民医院就诊。

到院后，医护人员迅速接诊，经检查发现潘大爷的血压仅有91/48mmHg，指脉氧饱和度75%（正常值95%-100%），而乳酸竟高达14mmol/L，是正常值的近6倍。根据检查结果，接诊医生初步诊断潘大爷为代谢性酸中毒，高钾血症，情况危急，随时可能会有生命危险，将其收住入重症医学科（ICU）进一步治疗。

潘大爷已有7年糖尿病病史，长期服用二甲双胍降血糖治疗，血糖平素基本维持正常，为什么会突然昏迷呢？

经过医生仔细询问了解到，由于二甲双胍的优异疗效，潘大爷总觉得多吃一点就能将自己的糖尿病彻底断根，于是时有过量服用二甲双胍表现，导致常有腹胀腹泻、胃口不佳、低血糖等症状，并没有重视，从而引发了二甲双胍中毒。

好在由于送医及时，经过ICU医护团队排钾、纠酸等对症治疗后，潘大爷的病情逐渐好转，后转入普通病房。经过一段时间的治疗后，现已出院。

医生提醒：谨遵医嘱 勿乱用药

据ICU林有为主任介绍，二甲双胍有一种相对少见但却致命的不良反应——乳酸酸中毒。年发生率虽仅为4/10万，但死亡率高达50%左右。二甲双胍相关乳酸酸中毒常见于急性用药过量或共存有肾功能不全、肝功能不全、心力衰竭、急性感染、血流动力学不稳定等相关疾病的患者。

林主任提醒广大糖友，一定要按医嘱准时定量用药，不可擅自加药或停药，需要定期监测血糖及肝肾功能，避免因严重并发症而紧急入院的情况。如果服药期间出现呼吸困难、乏力、肌肉疼痛、头晕和意识模糊等症状，应立即停药并就医，避免进一步的健康风险。