武侠小说里有

一招“移花接木”

现实生活里

面对缺损的手指

手外科的医生们

同样有“高招”！！！

年仅30岁的小王，在工厂操作时，左手拇指不慎被机器压伤，自行止血后，紧急来到我院就诊。

我院手外科包梁杰医生接诊后发现，小王的左手拇指末节因挤压部分损毁，指端皮肤软组织及甲床缺损，指骨外露，指间关节主动屈伸活动受限，残端感觉麻木。结合X线检查结果，提示左手拇指末节指骨骨折。

这对于靠“手”吃饭的小王来说，是一个重大打击。

就在他一筹莫展的时候，手外科的医生为他提供了一个“特殊”的手术方案。

用脚趾代替拇指再造！

“考虑到患者比较年轻，对外观要求较高，足趾代手指再造，可以最大限度的保证美观，减少供区损伤，恢复受区功能，是目前最佳的治疗方式。”包梁杰医生介绍道。

经过术前详细的检查评估、手术方案讨论，以及和患者全面深入的术前谈话后，手外科团队决定为小王行“手指再造术及神经+动脉、静脉修复”。

手术历经4个多小时，在医护团队的紧密配合下，小王左脚的拇趾被成功“搬家”到左手拇指上。

 再造的手指

 恢复的脚趾

“手指温度正常、色泽正常、毛细血管反应正常，过几天就能出院了！”在我院手外科医护团队的精心治疗、护理下，再造的手指血运稳定、足部创面新鲜肉芽生长良好、伤口愈合良好，可以逐步开始功能康复锻炼。

“太不可思议了！”术后，小王和家人们都忍不住惊叹，没想到最后“救场”的竟是自己的脚趾头。

科普：手指再造术

手指再造最常用的方法是用自体骨代替重建手的掌骨。一般选择脚趾进行重建。即通过对脚趾或脚趾皮瓣进行设计性切取，最终使移植组织与手指缺损指体达到基本一致的长度、大小和形状来实现手指的重建。

该手术具有一定的挑战性和创造性。切取过程中，脚趾部分的血管、神经等必须连在一起，不能损伤。这样不仅能最大限度保证再造手指的功能恢复，还能让外形更加“逼真”。随后，医生需要在专业的高倍手术显微镜下，用比发丝还要细的缝线吻合血管和神经。这对于医生的技术、眼力和耐力都是一场考验。

科室介绍

我院手外科成立于2001年，拥有玉环市手外科临床诊疗中心，是集团重点学科。在全市率先开展了足趾移植手指再造、断肢（指、趾）再植、游离皮瓣移植手术，手术例数达1000余例。

诊疗范围：断指、肢、趾、腕、掌等再植，手指再造；游离、骨、皮瓣移植修复皮肤软组织；四肢周围神经、血管、肌腱断裂的显微修复；手部骨折或缺损、关节脱位的修复；手部畸形或疤痕挛缩的矫正、功能重建；周围神经卡压综合征的诊治，如腕管、肘管等综合征；手部烧、烫伤、热压伤、手部肿瘤、感染等疾病的治疗；尿毒症晚期造瘘术（动静脉造瘘术）；指、趾甲沟炎的综合治疗；难愈合性创面及糖尿病足综合治疗。