鉴于本院相关科室业务发展需求，科室要求添加相应的设备，所以将相关项目做前期的调研，欢迎相关代理商采前来参加洽谈，具体项目见附件。

一、 时间：2019年9月4日14：00—17：00

二、采购计划清单（见附件一）、采购备忘录（见附件二）、医疗设备收费确认表(见附件三)

三、供应商资质要求：三证齐全（需提供经营企业营业执照、经营许可证、厂家授权书、生产公司营业执照、生产许可证、产品资料及产品注册证、销售人员身份证复印件及授权书等相关纸质资料），资料文件（一份正本、若干份副本）。来院洽谈时需带上调研单、医疗设备收费确认表（涉及收费的设备在来院前请与我院物价、医保部门确认填写完整）（相关表格网上下载、自行打印），另附带彩页。

四、报名截止时间：2019年9月4日上午11：30

五、地点：玉环市第二人民医院行政后勤楼6楼2号会议室

六、联系人及电话：医学工程科：郑忠0576-87426749 17369808830

附件一：采购计划清单

附件二：采购备忘录

附件三：医疗设备收费确认表

玉环市第二人民医院

2019年8月28日

附件一：

附件二：

玉环市第二人民医院健共体集团医疗设备采购备忘录

一、产品名称、型号规格、生产厂家、原产地、金额等。

相关承诺（配置说明等）：_____________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________

二、区域内同型号用户名单及近期成交价格（2个以上）____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________

三、质量要求、技术标准、供方保修的条件和期限：

1.供方提供的产品是全新的，未使用过的，在质量保证期内提供免费维修或更换有缺损的产品或部件：__________________________

2.保修期：__________________________________________________________________________________________________________

四、耗材或维修配件供应价格及折扣：__________________________________________________________________________________

五、交货时间：______________________________________六、付款方式:____________________________________________________

七、违约责任：供方延迟交货，除不可抗力外，供方承担违约金总金额不超过合同价的5%。

八、其他：___________________________________________________________________________________________________________

供应商（全称）：_________________________________________________________供应商代表签字：______________________________

联系电话（手机）：__________________________________________________日 期：__________________________________________

附件三：

医疗设备收费确认表

填表说明：1、本表格适用于玉环市第二人民医院医疗设备采购前期调研工作，相关供应商应如实填写表格内容，若出现虚假情况，我院有权将该供应商列入我院采购黑名单。

2、“相关耗材名称，成本价格、收费标准”这一栏供应商需将与设备配套的专用、开放耗材、易耗品名称、提供给我院的最低供货价列出，同时提供相应的收费标准，内容较多的可以提供附页放在表格后面。

3、“设备收费金额”指的是该设备使用所产生的收费（不含耗材收费），“是否入医保”填是或否，“收费代码、项目名称”根据浙江省收费标准目录填写，“收费相关文件”在浙江省收费标准中没有的情况下是否有对应的相关文件支持，请提供该文件名称及文件号。“周边医院收费情况”是指台州市内医院及省内上级医院的收费情况，提供医院名称。

4、以上表格内容若无法填写的直接用“／”划掉，并在备注栏中说明，涉及收费的内容要求我院门诊收费部门及相关职能科室确认。