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腱鞘炎有哪些表现?自己如何判断?

发布时间:2020/01/15 点击数: 【字体:

一、什么是腱鞘炎?

人体的手和脚运动,主要是依赖肌腱的运动,通过肌腱的伸缩,来精确控制人体的活动。为了避免肌腱的损伤,在肌腱通过活动范围较大的关节外面,就形成了腱鞘。

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,就像我们家庭装修使用的护套电线一样,对肌腱起着保护作用。

肌腱和腱鞘之间的间隙很小,正好能满足肌腱的正常运动。如果肌腱长期过度运动,肌腱与肌腱之间,肌腱与腱鞘之间的相互摩擦,会引发肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肌腱的肿胀,而形成腱鞘炎。肿胀的肌腱使腱鞘内有限空间缩小,压力增高,当肌腱运动时,运动范围就会受限,从而出现疼痛。


二、哪个年龄段容易得腱鞘炎?

各个年龄段的人都有可能发生腱鞘炎!

腱鞘炎可发生在不同年龄段,好发于手部和腕部,多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群,如手指长期快速活动,如演奏管弦乐、织毛衣等;手指长期用力活动,如洗衣、书写文稿、玩手机、电脑操作等。甚至,还有的腱鞘炎是先天的,最多见于拇指,一出生手指头活动就会咔咔响。

三、腱鞘炎有哪些临床表现?

起病多比较缓慢,有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛,可以向近端或远端放射,可能出现晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,随手指活动,晨僵症状可慢慢缓解,但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。
              受累的关节出现肿胀,局部有时可触及硬结,手指活动时出现弹响,甚至出现暂时性嵌顿,需要被动活动关节才能够缓解。关节活动受限,当肌腱完全嵌顿后,手指屈伸活动丧失

四、自己如何判断是否存在腱鞘炎?

1、手指酸胀、疼痛,伸屈活动时有弹响声。  

2、晨起时、劳动后或伸入凉水中时症状加重,稍活动或热敷后减轻。  

3、掌骨头的掌侧压痛,并可摸到结节状的硬块。

4、后期手指屈曲功能障碍。  


五、腱鞘炎如何治疗?

1. 休息

找出原因,避免再从事这些活动,让病变部位得到充分的休息。

2. 药物治疗

口服镇痛药物,减轻部位症状,以利于病情的恢复。

3. 物理治疗

可用热水浸泡疼痛部位,也可到医院进行理疗、按摩等治疗。

4. 局部封闭治疗

通过痛点封闭,来缓解症状,达到治疗的目的。

5. 手术治疗

对严重的狭窄性腱鞘炎经过上述治疗无效者,可考虑手术治疗或者小针刀治疗,行部分腱鞘切开,也就是将电线的护套线的外皮切开,让里面的肌腱不再受到挤压,以达到治疗的目的。

但腱鞘切开后,肌腱失去的保护套,对肌腱也是会有一定的影响。手术后,应该尽早加强手指的活动,避免肌腱黏连的发生。


六、腱鞘炎如何预防?

1.改掉不良习惯,如捻响手指等。

2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。

3、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。

4、患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重症状,并积极配合治疗。

5、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。


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