随着康复医学的发展，脊髓损伤患者的平均寿命已经和正常人相差不大，运动功能、生活自理能力、参与生活环境能力，也都较前有了较大的发展，然而脊髓损伤后性与生殖功能障碍却很少被提及，即便是在欧美等发达国家，进行脊髓损伤后性与生殖功能的康复也才近20年。

褥疮可因压力因素（剪切力、摩擦力及垂直压力）、局部潮湿或排泄物的刺激 、 全身营养不良或水肿引起，它的好发部位常在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处，以骶尾部最多见，其次是踝、足跟等。

长期卧床病人由于感觉的减弱和消失、无自主翻身能力、局部组织长期受压更易发生褥疮，所以褥疮的防范和护理尤为重要。

一、褥疮的防范：

（一）避免局部长期受压：解除压迫

1、定期变换卧位

2、保护骨隆突处，支持身体空隙处

3、正确使用夹板、石膏、牵引，衬垫应平整、松软适度，并仔细观察皮肤情况

（二）保护皮肤，避免局部刺激

1、维持皮肤卫生

2、翻身时禁止拖、拉、推以免擦破

3、正确使用便盆

（三）促进局部血液循环

1、经常用热毛巾擦洗全身或局部受压处

2、按摩

（四）全身支持

1、加强营养

2、纠正贫血和低蛋白血症

3、控制糖尿病等褥疮易发的危险因素

（五）加强床旁交班

（六）加强健康教育

二、褥疮的分期和护理：

1、淤血红润期（Ⅰ度压疮）2. 炎性浸润期（Ⅱ度压疮）3.溃疡期（Ⅲ度褥疮）

淤血红润期（Ⅰ度压疮）局部皮肤受压或受湿刺激后，出现红、肿、热、痛、麻，有的无肿热反应。此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变，及时去除病因可阻止压疮的发展。此期应1、加强护理措施，护士应该尽力治疗压疮，使之不再继续发展。2、增加翻身的次数，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激。3、改善局部的血液循环，加强营养的摄取和增强机体的抵抗力。

炎性浸润期（Ⅱ度压疮）局部皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤水肿而变薄，表面可出现水泡，擦破即可显露出潮湿红润的创面。此期应该保护皮肤，避免感染。除加强上述的措施外，有水泡者应：小水泡：减少摩擦，防止破裂，使其自行吸收。大水泡：用无菌注射器抽出泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷料包扎。

溃疡期（Ⅲ度褥疮）组织坏死形成溃疡；一旦溃疡感染，可向周围及纵深发展；严重时还会导致全身感染，引起败血症。此期应控制感染，促进肉芽组织生长。

长期卧床病人褥疮的发生率很高，我们要时刻提高警惕，对褥疮高危患者更要做好防范工作，一旦发生了褥疮，经过系统的治疗和护理可以治愈，但也有的会因蛋白质的丢失和消耗导致低蛋白血症，甚至因褥疮的感染侵入血液循环，侵入骨与关节引起败血症、脓毒败血症最后导致死亡。