夏季过敏二三事
炎炎夏日,空调续命,可是一直喷嚏不断怎么办?鼓起勇气外出上班,回家却发现一身红斑怎么办?周末三五好友约着帐篷露营看星星,却招来各类蚊虫的“宠爱”怎么办?大排档炫完啤酒小龙虾突然变成“小红人”怎么办?
1、过敏性鼻炎、哮喘看过来
临床症状
鼻炎主要表现为反复流清涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞,伴有眼痒、耳颚痒,严重时有脓涕、头痛症状。
哮喘主要表现为反复咳嗽、胸闷、气急、喘息,需完善肺功能+激发试验明确诊断。
预防措施
· 保持居室和工作室干燥通风。
· 勤换衣物、被褥,每周以热水(55℃以上)清洗寝具,最好用舒适透气的棉织物。
· 定期曝晒、拍打被褥、床垫、枕芯,将草席、竹席放在太阳下晾晒、 拍打,或用75%酒精擦拭。
· 定期清洗/更换空调过滤网。
· 夏季空调温度不宜过低,26-28℃为宜。秋冬季注意保暖。
· 远离宠物,减少绒毛玩具接触,室内布置尽量简单,不要摆放花木,尽量采用易清洁的家具。
· 尽量不要使用地毯,常用吸尘器吸除灰尘,打扫卫生时要戴好口罩。
· 花粉季外出要注意防护,戴好口罩、帽子、眼罩等。
处理措施
· 日常应用生理盐水冲洗鼻腔,清洗炎性分泌物。
· 如症状发作,及时就医,遵医嘱规范用药。
· 哮喘患者应定期复查肺功能,不可随意停用吸入激素。
· 如反复发作,症状严重者可考虑脱敏(尘螨过敏)/奥马珠单抗治疗。
2、日光性皮炎看过来
临床表现
日晒后皮肤出现红肿、灼热、疼痛,严重时出现水疱、灼痛、脱皮等,有些持续室外高温作业的患者还会出现头痛、发热、恶心、呕吐等全身症状。
预防措施
· 避免日光照射强烈时(上午10点至下午2点)进行户外活动。
· 防晒!防晒!防晒!不管下雨天还是大晴天,不管气温高低,都要防!
防晒霜:夏季选用SPF50,秋冬季选用SPF20-30,出门前20分钟开始涂抹。
防晒衣、遮阳伞、太阳帽、墨镜,该用的都用上,能遮的都遮住!
· 饮食宜清淡,营养均衡,不要摄入过多生冷食物。
· 避免摄入光敏性食物,如芹菜、茴香、西芹、葡萄柚、柠檬等。
· 警惕光敏性药物:四环素类、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、喹诺酮类、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
处理措施
· 症状轻微,用保湿霜、芦荟凝胶局部涂抹或湿敷缓解疼痛和不适感。
· 如有水泡,轻轻包扎或纱布覆盖,避免戳破水泡,以防感染。
· 如水泡不慎破裂,使用温和的肥皂和水小心清洗,然后用湿敷料(生理盐水/凡士林浸透的纱布)覆盖。
· 水泡破裂和皮肤剥落时,可去除干燥的组织片,涂上防腐软膏或氢化可的松霜。
· 多喝水,补充体液。
· 如有恶心、呕吐、发热等全身症状,及时就医。
3、虫咬性皮炎看过来
临床表现
春夏季发病率高,婴幼儿好发,虫咬后出现散在的丘疹痒皮疹,顶端有小水疱,周围伴有红晕,瘙痒明显,反复发作,抓破皮肤易继发感染。
预防措施
· 搞好环境、住所和个人卫生,室内可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等。
· 尽量避免去草木旺盛的区域活动;户外活动做好防护措施,长袖长裤、袜子、驱蚊水等。
· 注意饮食,避免致敏食物的摄入,忌生冷。
处理措施
· 尽量不搔抓,以防继发感染。
· 局部涂抹炉甘石洗剂、复方薄荷樟脑搽剂或激素软膏改善症状。
· 面积较大,瘙痒明显者可口服抗过敏药。
· 如有皮肤破溃,继发感染,应及时就诊。
4、急性荨麻疹看过来
临床表现
发病急,皮肤出现大小不一的红斑风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,伴瘙痒灼热感,搔抓后红斑会呈片状,部位不定,全身多个部位均可发作。
预防措施
· 避免再次摄入致敏食物,减少高蛋白食物包括蛋类、奶制品、海鲜、牛羊肉等,饮食结构合理,保证充足的主食和蔬果。
· 避免再次使用可疑药物,易致敏药物包括:抗生素类、麻醉药品、血清制品等。
· 避免使用可疑护肤品/化妆品,不要频繁更换护肤品/化妆品。
· 饮酒要适量,如有酒精过敏,应避免摄入。
· 注意休息,不要熬夜,适度进行体育锻炼。
· 女性经期不要过度劳累,忌冷饮!
处理措施
· 积极寻找诱因,回顾发病前的饮食、药物摄入情况,护肤品/化妆品接触情况,宠物接触情况,蚊虫叮咬情况等;是否有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性感染情况。
· 局部红斑风团可涂抹炉甘石洗剂、复方薄荷樟脑搽剂或激素软膏改善症状。
· 面积较大,累及全身者口服抗过敏药改善症状。
· 伴有胸闷、气急、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等全身症状应及时至急诊就诊。
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